交通事故傷殘鑒定費如果與醫藥費相加總額沒有超過保險公司賠償限額則應該由保險公司承擔。首先由交警部門進行事故責任認定。由交強險承保的保險公司在第三者責任限額內賠償，超額部門，再由對方根據責任認定情況賠償。保險公司及對方需賠償醫療費，誤工費，住院護理費，住院伙食費，交通費。造成傷殘的經傷殘鑒定后根據殘級確定賠償傷殘賠償金，被扶養人生活費，精神損害賠償金等。法律依據：《中華人民共和國民法典》第一千一百七十九條侵害車禍傷殘等級誰來賠 他人造成人身損害的，應當賠償醫療費、護理費、交通費、營養費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金車禍傷殘等級誰來賠 ；造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條被保險機動車發生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的，由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的，保險公司不予賠償。

1、傷者車禍傷殘等級誰來賠 的損失在對方車輛 交強險 限額內的由保險公司賠償車禍傷殘等級誰來賠 ，超過部分由肇事方承擔。被保險機動車在道路 交通事故 中有責任的賠償限額為：死亡 傷殘賠償 限額110000元人民幣; 醫療費用 賠償限額10000元人民幣;財產損失賠償限額2000元人民幣。 2、交通事故中有人員受傷的，需要做 傷殘等級 評定，以便制定 賠償金 額， 交通事故傷殘等級 的評定，需要依據下面三種情況來評定： 第一、人體傷后治療效果。 第二、殘疾與事故、損傷之間的關系。 第三、交通事故對人體直接造成的原發性損傷及由損傷引起的并發癥或者后遺癥。 交通事故傷殘等級的評定需要根據以上三方面綜合評定。 交通事故發生時，由于會產生猛烈的撞擊，故此他人難免會由于交通事故的發生而導致其 傷殘 ，此時是可以請求做 傷殘鑒定 的，鑒定機構在確定了傷殘的等級時，受害者就可以要求肇事主體承擔支付賠償金的責任，等級比較高的賠償金也就相應的比較多。

鑒定人先墊付，有責任方最后承擔。根據交警出具的交通事故責任認定書來劃分責任，并主張賠償車禍傷殘等級誰來賠 ：(1)、申請做傷殘鑒定，根據傷殘等級來計算傷殘賠償金等相關費用。(2)、要求對方賠償醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費，被扶養人生活費，精神賠償金，以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費，賠償義務人也應當予以賠償。

【法律依據】

《人身損害賠償司法解釋全文》第十七條

受害人遭受人身損害，因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費，賠償義務人應當予以賠償。受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費，以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費，賠償義務人也應當予以賠償。受害人死亡的，賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償本條第一款規定的相關費用外，還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其車禍傷殘等級誰來賠 他合理費用。

1、對事故后果負直接責任的駕駛員車禍傷殘等級誰來賠 ，駕駛員本身就是車主車禍傷殘等級誰來賠 ，就由駕駛員負責賠償。2、駕駛員在執行職務中發生交通事故，負有交通事故責任的，由駕駛員所在單位或者機動車所有人承擔賠償責任。也就是說，駕駛員在執行機動車所有人交付的交通運輸任務時，因違章行駛引發事故，那么駕駛員一般只承擔刑事責任或行政責任，不承擔賠償責任。賠償責任應由駕駛員所在單位或機動車所有人賠償，但是道路交通事故是由于駕駛員違章駕駛而造成的，由于違章行為的違法性以及駕駛員的主觀過錯，所以規定所在單位或者機動車所有人在賠償損失后，可以向駕駛員追償部分或全部費用。3、機動車轉賣后未過戶，機動車所有權的轉移必須經過汽車交易市場并由所有人或車輛所屬單位及時向當地車輛管理機關辦理過戶登記手續，否則，視為無效，如果機動車已經轉賣但是尚未辦理過戶時發生交通事故，由事故責任者和車輛所有人或所屬單位共同承擔賠償責任。當然在實際計算賠償數額的時候，還需要結合當地規定的賠償標準。如肇事車輛有保險的，保險公司依法應當在交強險限額范圍內承擔賠償責任，超過交強險限額的部分事故雙方根據各自的責任分別承擔賠償。