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交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎

在線問法 時間: 2023.02.27
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醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付,在實踐中,發(fā)生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷,在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)的醫(yī)療費也很難在醫(yī)保中報銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費:一、醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。
交通事故處理后取鋼板可以走醫(yī)保嗎

社保的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對于交通事故是不報銷的交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,但是醫(yī)療保險可以報銷部分藥物的錢。一般情況下交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,后續(xù)的治療,交通事故處理后取鋼板的費用應(yīng)該向責(zé)任者提出賠償,按規(guī)定不能進醫(yī)保。

在實踐中,發(fā)生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷,在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)的醫(yī)療費也很難在醫(yī)保中報銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費:

一、醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

二、交通事故自己全部責(zé)任,因自己過錯產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費用。

法律依據(jù):

《中華人民共和國社會保險法 》

第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

不過醫(yī)保報銷的范圍有限,建議配多一份醫(yī)療險和重疾險;醫(yī)療險價格也不高,在需要用藥的時候就不用只考慮便宜能報銷的藥,還能給到更好的治療。

拓展資料:

為什么要買商業(yè)保險,商業(yè)保險的作用是什么?

商業(yè)保險的作用就是彌補社保在保障方面的不足:

1.保障范圍廣。商業(yè)保險保障的范圍覆蓋到了生活的方方面面,而社保是沒有如此全面的。

2.保障力度大。商業(yè)保險保障的力度之大是遠(yuǎn)超社保的,較低的保費就能擁有非常高的保額。

3.保障的方式更全面。不僅有像社保一樣事后報銷的醫(yī)療險,還有確診即付的重疾險等。有了重疾險當(dāng)失能收入補償,就再也不用擔(dān)心生病沒錢看了,當(dāng)然前提是你買了足夠保額。

交通事故后對方已經(jīng)全賠償了,一年多后取鋼板,醫(yī)保能報銷嗎

不可以交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,醫(yī)保是不能報銷交通事故交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 的。

根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 :

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

擴展資料:

《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。

社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

參考資料來源:中國人大網(wǎng)-《中華人民共和國社會保險法》

車禍賠償了,后期取鋼板可以醫(yī)保報銷嗎?

按照規(guī)定不可以交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,但是只要已經(jīng)與對方達(dá)成賠償交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,在后期取鋼板時可以直接持社保卡(或者新農(nóng)合證)到醫(yī)院按比例交費用就行了,發(fā)生交通事故報警后新農(nóng)村合作醫(yī)療還能否報銷,關(guān)鍵是當(dāng)事人在事故中交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 的醫(yī)藥費損失有沒有得到合理賠償,已經(jīng)取得了賠償?shù)模?fù)責(zé)賠償?shù)囊环揭呀?jīng)把醫(yī)藥費發(fā)票拿去了,那么,新農(nóng)村合作醫(yī)療保險也就不能給予保險了。

假如當(dāng)事人在事故中個人承擔(dān)了責(zé)任的,憑公安機關(guān)的事故認(rèn)定書和法院的事故處理調(diào)解書,判決書等等司法證明材料,可以憑醫(yī)藥費發(fā)票的復(fù)印件,申報報銷沒有獲得賠償?shù)牟糠謸p失。另外,還可以依據(jù)事故處理中,保險公司給予的理賠分割單和加蓋了保險公司理賠專用章的醫(yī)藥費發(fā)票復(fù)印件去申報新農(nóng)村合作醫(yī)療的醫(yī)藥費報銷。

拓展資料

交通肇事不屬于醫(yī)保范圍。

社保的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對于交通事故是不報銷的,只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償,但是醫(yī)療保險可以報銷部分藥物的錢。

在實踐中,發(fā)生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報銷,在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)的醫(yī)療費也很難在醫(yī)保中報銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報銷部分醫(yī)療費:

1、醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

2、交通事故自己全部責(zé)任,因自己過錯產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費用。

《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 :

(一) 應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;

(二) 應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(三) 應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(四) 在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

車禍賠償了,后期取鋼板可以醫(yī)保報銷嗎?

醫(yī)保不能直接報銷交通事故。不過交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,受到傷害的人在后期治療自己的病情的時候可以刷醫(yī)保交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,然后這部分費用可以與肇事者商議好經(jīng)濟賬單,由肇事者完全承擔(dān)。

醫(yī)保是不能直接報銷交通事故的:

一,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

二,下面十項不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi):

1、特殊醫(yī)療費用中因病情需要進行器官、組織移植,其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險藥品報銷范圍》外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費用;

2、工傷、職業(yè)病;

3、女工生育;

4、流氓斗毆;

5、酗酒致傷;

6、交通肇事;

7、交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 他人故意傷害;

8、醫(yī)療事故;

9、美容、健康體檢;

10、其他不屬于社會醫(yī)療保險基金支付范圍的費用。

拓展資料:

哪些醫(yī)藥費可以報銷:

參保人員可持醫(yī)保卡在所有定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店購藥,其醫(yī)藥費用可用卡直接結(jié)算。其中,購藥時不計入社會統(tǒng)籌,全部由個人賬戶支付,如果個人賬戶金額用完,可以用現(xiàn)金支付;

如果在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)和非定點藥店購藥發(fā)生醫(yī)療費用,除符合急診、轉(zhuǎn)診等規(guī)定條件外,是不能用醫(yī)保支付的;

值得注意的是,醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能用醫(yī)保按規(guī)定支付。超出部分,無法用醫(yī)保支付;

對符合醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療費用,要區(qū)分是屬于統(tǒng)籌基金支付范圍還是屬于個人帳戶支付范圍。屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費用,超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,才能由統(tǒng)籌基金按比例支付,最高支付到封頂線為止。

凡是屬于交通事故,打架斗毆,工傷事故,都不屬于醫(yī)保報銷范圍,交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 你的情況,應(yīng)該按照交通事故處理獲得賠償。

取鋼板手術(shù)醫(yī)保報銷嗎

法律分析交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 :如果是第一次上鋼板的手術(shù)交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,是由于車禍或者是工傷致殘等這一類的情況,再一次取鋼板一般也不予以報銷。第二種情況,如果是第一次上鋼板,醫(yī)保報銷交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 了,那這一次取鋼板一般醫(yī)保就可以報銷,直接到醫(yī)保科辦理相關(guān)手續(xù)就可以了。如果是因為第一次沒有醫(yī)保,而第一次沒有報銷的,這一次又辦了醫(yī)保,這種情況下也可以報銷,就是到相關(guān)的醫(yī)保部門,直接申請就可以報銷了。

法律依據(jù):《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》

第二十七條 依照本條例繳納基本醫(yī)療保險費的用人單位的人員,享受基本醫(yī)療保險待遇。

第二十八條 個人賬戶用于支付統(tǒng)籌基金支付范圍之外的醫(yī)療費交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ;個人賬戶不足支付的,由本人自負(fù)。

第二十九條 嚴(yán)重疾病住院治療的醫(yī)療費,按下列辦法支付:

(一)起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的9%—11%。

(二)最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的3—5倍。

(三)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費,主要由統(tǒng)籌基金支付,個人負(fù)擔(dān)一定比例。對退休人員負(fù)擔(dān)醫(yī)療費的比例,給予適當(dāng)照顧。

嚴(yán)重疾病的范圍,起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額的具體標(biāo)準(zhǔn),起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下醫(yī)療費的分擔(dān)比例,由省人民政府確定。

車禍自己全責(zé)一年后取鋼板能用社保里的醫(yī)療保險報銷嗎?

能交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 的。交通事故自己全部責(zé)任交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 ,因自己過錯產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 的醫(yī)療費用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 的情形,醫(yī)療保險部門必須報銷醫(yī)療費用。醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為交通事故取鋼板可以走醫(yī)保嗎 了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),防止患病的社會成員“因病致貧”。

拓展資料

醫(yī)療保險作用

一、有利于提高勞動生產(chǎn)率,促進生產(chǎn)的發(fā)展。

醫(yī)療保險是社會進步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過來,醫(yī)療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險解除了勞動者的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動生產(chǎn)率,促進生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動者的身心健康,保證了勞動力正常再生產(chǎn)。

二、調(diào)節(jié)收入差別,體現(xiàn)社會公平性。

醫(yī)療保險通過征收醫(yī)療保險費和償付醫(yī)療保險服務(wù)費用來調(diào)節(jié)收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。

三、維護社會安定的重要保障。

醫(yī)療保險對患病的勞動者給予經(jīng)濟上的幫助,有助于消除因疾病帶來的社會不安定因素,是調(diào)整社會關(guān)系和社會矛盾的重要社會機制。

四、促進社會文明和進步的重要手段。

醫(yī)療保險和社會互助共濟的社會制度,通過在參保人之間分?jǐn)偧膊≠M用風(fēng)險,體現(xiàn)出了“一方有難,八方支援”的新型社會關(guān)系,有利于促進社會文明和進步。

五、推進經(jīng)濟體制改革特別是國有企業(yè)改革的重要保證。

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北京交通事故律師-許瑞林

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