要說 工傷 仲裁申請書 范本工傷十級申請勞動仲裁范本 ，一般 　申請人： 住所地： 法定代表人： 被申請人：姓名，民族，年月日出生，住省市區樓室。 請求事項： 請求依法撤銷人仲案字【2012】第號仲裁裁決書； 事實與理由： 區勞動 人事爭議 仲裁委員會在審理申請人與被申請人之間的 勞動爭議 時，違反法定程序，直接導致認定事實錯誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字【2012】第2號仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國 勞動爭議仲裁 調解法第四十九條規定“違反法定程序”的申請撤銷條件，故特現提出申請撤銷。 一、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規定，“當事人在仲裁過程中有權進行質證和辯論。辯論和質證終結時，首席仲裁員或者獨任仲裁員應當征詢當事人的最后意見。” 在本次仲裁中，仲裁員作出事實認定的關鍵 證據 為，裁決書中所稱的“本委調查收集的證據，公司提交區 勞動監察 大隊年檢材料2011年12月正常 工資 薪金收入明細表” 對這份關鍵證據，仲裁員在取得后未由申請人進行質證。更未征詢申請人的最后意見，即直接用此證據做為判決根據。顯然違反工傷十級申請勞動仲裁范本 了中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規定，剝奪了申請人的質證權利和辯論的權利。 正是由于仲裁庭沒有對該份證據進行證據，沒有在取證后征詢申請人的最后意見，申請人沒有對該份證據質證和發表意見，仲裁員又未對該證據內容進行認真審查，導致仲裁裁決認定事實錯誤。 該份證據公司提交給區勞動監察大隊年檢材料2011年12月正常工資薪金收入明細表，是申請人將申報 個人所得稅 的表格直接抄送給勞動監察大隊的。工資一項，該表格中并沒有結構分項，只有總數。根據該表根本不能推算出是否發放了爭議的 加班費 。該份明細表與申請人提供的工資發放表并無矛盾之處。根據這一表格仲裁庭不采信申請人提供的工資發放表沒有任何道理。 該份證據為“2011年12月正常工資薪金收入明細表”，而申請人與被申請人之間的勞動爭議區間為“2009年12月至2011年5月”。該證據與本案沒有任何關聯性。用距離雙方爭議時間七個月后的與本案沒有關聯性的證據作為裁決依據顯然是錯誤的。 二、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第46條規定，裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動仲裁委員會印章。 該份裁決書并無仲裁員簽名。 綜上，申請人認為，【2012】第號仲裁裁決書的作出違反了法定程序，裁決書本身缺少法定簽名要件，依法應予撤銷，懇請中級人民法院依法審查，撤銷。 此致 中級人民法院

可以參考以下格式仲裁申請書申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)請求事項：(寫明申請仲裁所要達到工傷十級申請勞動仲裁范本 的目工傷十級申請勞動仲裁范本 的)事實和理由：(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議)此致XX市勞動仲裁委員會申請人：xxx年月日

【法律依據】

《人事爭議處理規定》第十七條

當事人向人事爭議仲裁委員會申請仲裁，應當提交仲裁申請書，并按被申請人人數遞交副本。仲裁申請書應當載明下列事項：(一)申請人和被申請人姓名、性別、年齡、職業及職務、工作單位、住所和聯系方式。申請人或被申請人是單位的，應寫明單位的名稱、住所、法定代表人或者主要負責人的姓名、職務和聯系方式。(二)仲裁請求和所依據的事實、理由。(三)證據和證據來源、證人姓名和住所。發生人事爭議的一方在五人以上，并且有共同的仲裁請求和理由的，可以推舉一至兩名代表參加仲裁活動。代表人放棄、變更仲裁請求或者承認對方的仲裁請求，進行和解，必須經過被代表的當事人同意。

1.首先要到當地勞動部門申請 工傷認定 ，這個很關鍵，也是所有問題工傷十級申請勞動仲裁范本 的前提，不申請工傷認定，一切都是白搭，如果單位不申請的話，職工個人就必須在受傷之日起一年內申請工傷十級申請勞動仲裁范本 ； 2.如受傷被認定為因工受傷，拿到有勞動部門出具的工傷認定決定書后，醫藥費由用人單位全額墊付， 停工留薪期 內（ 工傷 治療、康復期間） 工資 按原待遇發放。停工留薪期內需要護理的由單位負責、住院期間伙食補助費按你們當地標準發放工傷十級申請勞動仲裁范本 ； 3.等傷情穩定后可以申請 勞動能力鑒定 ，鑒定工傷等級，然后按照 傷殘等級 向用人單位索要 傷殘賠償 ； 4. 護理費 具體標準參照《最高人民法院關于審理 人身損害賠償 案件適用法律若干問題的解釋》的有關規定來操作的，護理人員有收入的，參照誤工費規定來計算護理費，護理人員沒有收入的，參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬或者地區平均工資來計算。； 5.根據《 工傷保險條例 》之規定工傷賠償 勞動仲裁申請書 范本，工傷不存在 精神損失費 之說， 精神損害賠償 的法律性質是財產賠償責任，具有填補、撫慰、懲罰的功能。由于 工傷保險 待遇與 精神損害 撫慰的法律性質和功能不同，對工傷保險事故損害賠償案件不能主張精神損害撫慰金。

以下由工傷十級申請勞動仲裁范本 我為大家解答“工傷仲裁申請怎么寫”答：(一)向勞動仲裁委員會遞交《勞動仲裁申請書》一式兩份，內容包括：1、勞動者工傷十級申請勞動仲裁范本 的姓名、性別、出生年月、民族、住址、聯系電話。2、用人單位的名稱、單位地址、法定代表人姓名、職務。3、仲裁請求和所根據的事實、理由。4、證據和證據來源、證人姓名和住所。5、致送單位名稱。(二)遞交《勞動仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：1、身份證復印件一份工傷十級申請勞動仲裁范本 ；2、勞動關系相關證明；其它證明材料。3、申請人系用人單位的，交企業法人營業執照復印件；法定代表人身份證明；4、有委托代理人的，提交授權委托書（可以自己處理不請代理人）。

一般包括雙方當事人自然情況、請求事項、事實與理由及賠償標準等工傷十級申請勞動仲裁范本 ，重點是后兩項工傷十級申請勞動仲裁范本 ，需要結合工傷十級申請勞動仲裁范本 你方工傷十級申請勞動仲裁范本 的證據材料、實際情況書寫工傷十級申請勞動仲裁范本 ，建議聯系當地專業律師詳談幫助解決為好。